드퀘르벵병

드퀘르벵병(De Quervain Disease)란?

드퀘르벵병은 손목 건초염의 일종으로, 엄지손가락을 움직이는 두 힘줄(장무지외전근, 단무지신근)과 이 힘줄을 감싸고 있는 막(건초)에 염증이 생기는 질환입니다. 이 병은 1895년 스위스 외과의사 프리츠 드 퀘르벵의 이름에서 유래되었습니다.

⚫ 주요 원인

 

손목과 엄지손가락의 과도한 사용: 반복적인 손목 사용, 스마트폰·컴퓨터 사용, 육아, 가사노동 등이 원인이 될 수 있습니다.

 

외상 및 반복적 동작: 손목을 자주 사용하는 직업군이나 운동선수에게 흔합니다.

 

호르몬 변화: 임신과 출산 후 여성에게 자주 발생합니다.

 

노화: 힘줄이 약해지는 노년기에도 잘 생깁니다.

⚫ 증상

 

엄지손가락 방향 손목 통증: 손목의 엄지 쪽과 엄지 기저부에 욱신거리는 통증이 느껴집니다.

부종 및 열감: 손목 주위가 붓고 열이 나기도 합니다.

 

손목 사용 시 통증 악화: 손을 쓰지 않으면 통증이 줄지만, 사용하면 다시 심해집니다.

 

압통: 아픈 부위를 누르면 심한 통증이 있습니다.

 

기능 저하: 손을 쥐기 어렵거나 젓가락질, 글쓰기 등 일상동작이 힘들어질 수 있습니다.

 

⚫ 자가진단법: 핑켈스타인 검사

 

엄지손가락을 손바닥 안으로 넣고 나머지 손가락으로 주먹을 쥡니다.

 

손목을 엄지손가락 반대 방향(새끼손가락 쪽)으로 꺾었을 때, 엄지손가락 쪽 손목에 통증이 느껴지면 드퀘르벵병을 의심할 수 있습니다.

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⚫ 치료 방법

 

♦비수술적 치료

 

휴식: 손목 사용을 줄이고, 반복 동작을 피하는 것이 가장 중요합니다.

 

약물치료: 비스테로이드성 소염제(NSAID) 등 통증 완화 약물 사용.

 

부목·보조기 착용: 손목과 엄지의 움직임을 제한해 염증을 가라앉힙니다.

스테로이드 주사: 증상이 심할 때 힘줄 부위에 주사하여 염증을 줄입니다. 1~2회 주사로 호전되는 경우가 많습니다.

♦수술적 치료

 

비수술적 치료에 효과가 없거나 통증이 심할 경우, 힘줄을 감싸는 두꺼워진 건초(활액막)를 절개하여 힘줄의 움직임을 원활하게 해주는 수술을 시행할 수 있습니다. 수술은 주로 국소마취하에 15~30분 정도 진행됩니다.

♦예방법 및 관리

 

반복적인 손목 사용 줄이기

 

손목 스트레칭 및 휴식

 

스마트폰, 컴퓨터 사용 시 바른 자세 유지

 

손목에 무리가 가지 않도록 생활습관 개선

 

드퀘르벵병은 조기에 적절한 치료와 휴식을 취하면 대부분 호전되지만, 방치할 경우 만성 통증 및 재발 위험이 높아질 수 있으므로 증상이 있다면 전문의 상담을 권장합니다.